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【聚集两会】关于“家庭医生” 还请正视人大代

时间:2018-03-12 22:26来源:佚名 作者:网络采集 点击:
冬春季流感相对高发,“家庭医生”能否发挥更大作用?如何破解“签而不约”? 在今年的全国两会上,“家庭医生”不出意外地成了一大热门话题。全国人大代表、浙江省肿瘤医院副

冬春季流感相对高发,“家庭医生”能否发挥更大作用?如何破解“签而不约”?

在今年的全国两会上,“家庭医生”不出意外地成了一大热门话题。全国人大代表、浙江省肿瘤医院副院长葛明华就建议,要加快医保支付改革、加快建立基层医疗服务人才保障机制,从制度机制上发力,保护基层医务人员积极性,推动家庭医生签约服务更好落实。

看到代表委员对“家庭医生”的讨论,很容易让人联想到去年底那条 “我国超过5亿人有家庭医生”报道。一面是相关机构强调的“全国签约人数完成任务目标”,一面却是网友在吐槽“和自身感触相去甚远”。说到底,就是一个改革获得感问题。

如何让群众“签了愿意约”,切切实实感受到改革的成果?除了制度机制的建立完善,近年蓬勃发展的“移动医疗”或许可以给我们一些启示。统计显示,目前行业领头的“移动医疗”服务平台,虽然签约医生仅30万,但用户已有8600万,日均咨询问题数27万,这样的活跃度令人印象深刻。

人民群众求医问诊,落脚点是健康。无论是“家庭医生”,还是“移动医疗”,人们选择向谁求助,归根结底无非就是看谁更管用。以此来审视“家庭医生”,签约人数、覆盖范围固然是一个极其重要的指标,但应该牢牢抓住的还是服务质量。

站在问诊者的立场,比照“移动医疗”,“家庭医生”接下来至少要重点从两个层面抓好服务质量建设,一是响应速度,二是问题解决率。提高了这两项指标,也就增加了“家庭医生”的吸引力。再从改革的推进上说,一些签约者之所以缺少约“家庭医生”的意愿,无非是对其作为新生事物还没有足够的信任。这种情况下,与其过度强调覆盖范围的“面”,倒不如做好“点”的建设,即针对重点人群的健康需求,先行试点做出特色,从而形成带动效应。

有人大代表提到,很多地方一名全科医生及团队(基本一名护士和一名公共卫生人员)平均签约居民近1000名,全年几无休息日的情况较普遍。因此,要加强响应速度建设,一个绕不开的就是“家庭医生”的服务人才数量问题。

解决这一难题,加快建立基层医疗服务人才保障机制是一个重要方面,同时正如一些人大代表建议的那样,不妨“开源”,即试点家庭医生签约服务市场化,开放私人诊所、民营医院等社会资本进入,并实行家庭医生注册定期更换制,强化咨询者的选择权和评价权。

其实“移动医疗”在这方面已经提供了很好的借鉴,用户从来自全国各地的注册医生中,既可以有针对性的选择,又可以根据咨询效果作出打分甚至打赏激励,以优胜劣汰的约束机制倒逼了服务质量的提升。(来源:南方网)


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